eCare, la plateforme d’intégration de flux sécurisés en temps réel pour les acteurs de l’assurance santé

Avec la solution eCare, Sodic@re offre une plateforme unique de gestion des flux de données d’assurance santé, depuis les professionnels de santé vers les porteurs de risques.
La plateforme eCare est accessible à travers des applications spécifiques qui permettent à chacun des professionnels de santé impliqués dans la relation tiers payant avec un porteur de risque, d’intégrer en temps réel, des flux de données de sinistres santé sécurisés de façon à les rendre automatiquement disponibles aux porteurs de risques ainsi qu’à leurs clients ou adhérents.
Les avantages d’eCare :
– une solution clé en main, à la pointe de la technologie ;
– une solution totalement sécurisée ;
– pas d’investissement lourd ;
– une solution en temps réel.
Contactez notre équipe dès aujourd’hui pour plus d’informations et pour obtenir un devis gratuit.

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Compagnies d’assurances

eCare permet aux compagnies d’assurances d’automatiser et donc de simplifier le traitement des processus métier en assurance santé. La plateforme fluidifie également les échanges avec les prestataires de soins et améliore l’expérience des assurés grâce à la mise à disposition en temps réel des accès aux informations de couverture et des données de sinistres.
L’objectif étant de permettre aux compagnies d’assurance de se concentrer sur leur coeur de métier de porteur de risque en exploitant un système de pilotage performant. Cela tout en conservant une parfaite autonomie de décision et la maitrise de leur positionnement commercial sur le marché.

Mutuelles et organismes internationaux

Pour les mutuelles, eCare est l’outil centralisé idéal d’externalisation des processus métier pour la coordination des soins, la gestion des bénéficiaires, le suivi des dépenses et l’analyse de la sinistralité en temps réel.
La plateforme permet une mise en œuvre efficace des programmes de santé et une allocation optimale des ressources.
eCare est une plateforme qui a été conçue en mettant le patient au coeur de son dispositif afin d’allier le bien-être des adhérents à l’équilibre budgétaire de la mutualité.

Courtiers d’assurances

Les courtiers bénéficient d’un outil puissant avec eCare pour gérer leurs portefeuilles clients plus efficacement. La plateforme facilite les processus de gestion des sinistres et de production, permettant ainsi au courtier de renforcer le conseil client et améliorer la satisfaction générale.

Organisme de Sécurité sociale

eCare transforme la gestion des prestations sociales en intégrant un système d’information qui facilite le traitement des dossiers et améliore l’accessibilité des services pour les bénéficiaires. La plateforme permet une gestion transparente et efficace des prestations.
L’objectif étant de permettre aux organismes de sécurité sociale d’exploiter un outil de pilotage performant afin de se concentrer sur leur coeur de métier de porteur de risque et améliorer l’expérience des adhérents.
NB : eCare intègre la gestion de l’articulation entre les régimes de base et les structures offrant des garanties complémentaires.

Avantages communs

Externalisation de la gestion des process métiers :

accès à une solution clé en main, bâtie par des professionnels du métier des assurances, en marque blanche et en parfaite conformité avec l’environnement règlementaire évolutif,
accès à une application évolutive, systématiquement mise à jour avec les dernières technologies de développement disponibles et l’intégration constante de nouvelles solutions,
pas d’investissement,
maîtrise totale des coûts d’exploitation : flexibilité du système de facturation à l’utilisation : Pas de sinistre – Pas de coût,
pas de coût de maintenance,
Optimisation du processus tiers payant : suppression des délais de traitement grâce à l’automatisation des contrôles des prestations et à l’intégration des données en temps réel.
Maitrise du risque : l’intégration des sinistres en temps réel et le contrôle automatique des prestations permettent une maîtrise parfaite de la fraude et surtout l’analyse en temps réel de la sinistralité (notamment pour définir l’ajustement des primes au renouvellement). Plus de calcul de l’IBNR (estimation pour risques en cours).
Transparence avec les prestataires de santé : accès en temps réel à l’information pour tous les acteurs de l’écosystème de l’assurance santé, assurant une meilleure gestion des risques et une plus grande qualité de service.
Conformité et sécurité : respect de la réglementation en vigueur avec une attention particulière à la sécurité des données et à la protection de la vie privée.
Analyse et reporting : accès à des outils d’analyse avancés pour une prise de décision éclairée basée sur des données précises et actualisées.

eCare se présente donc comme une solution holistique et intégrée qui répond aux défis complexes de l’écosystème de l’assurance santé, favorisant une meilleure collaboration entre les assureurs, les prestataires de soins, et les bénéficiaires, tout en garantissant une gestion efficace, transparente et sécurisée.

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